耳石症,耳朵里面真的长石头了吗

最近,小编接触到这样几位患者,他们告诉小编,他们很“蓝瘦”,原因是:起床时感觉头晕,天旋地转的,不敢睁开眼睛,有时还伴有恶心甚至是呕吐,一开始以为是高血压等心血管疾病或颈椎病等,到医院做了血压、颅脑CT、颈部X光等多项检查,提示未见明显异常,随后吃了一些药或输液治疗等简单治疗后症状可缓解,但之后又反复发作,导致他们很烦恼,所以想彻底检查一下,以便确诊到底是什么原因引起的?

医院耳鼻咽喉科——梅晓峰博士告诉小编,这时候要警惕耳朵里面的“小石头”在作祟!也就是俗称的耳石症。这是一种极容易被忽略的病症。

这好端端的耳朵怎么就会有“石头”呢?莫非是耳朵的分泌物(俗称:耳屎)没有清干净,变成“石头”了???

耳石症,临床上我们称之为:“良性阵发性位置性眩晕”,顾名思义,它是良性的,不会危及生命;阵发性的,就是指它时好时坏;位置性的,和头部位置的改变有直接的关系。为啥叫“耳石症”呢?这跟它的发作机制有关系。

我们人体内耳内有一个管理平衡的器官,也称为外周前庭器官,它的“日常工作”主要是负责我们的平衡功能、感知头位的变化、协调头和眼的配合运动。这样说可能会有点抽象,小编就打个比方吧(就像此刻小编坐在电脑前盯着屏幕一样,我的头部左右晃动,眼睛却可以始终对着屏幕上的文字,这”功劳“也是属于前庭功能的)。

在我们的内耳中,有一种碳酸钙结晶,即所谓的”耳石“,正常时它会在正常的位置”乖乖地“待着,但当因为某种原因”刺激“到它,它便会“跑到”半规管内(半规管:感受平衡的三个管道),从而刺激前庭神经,造成神经冲动不平衡,大脑接受的信息也就不平衡,势必就会造成一种“混乱、错觉”,也就是“眩晕”(天旋地转)。

为什么耳石症跟头部位置的改变有关呢?

这是因为,头部位置变化时,耳石在里面滚动,带动内淋巴液流动而引发眩晕发作。

      

耳石症有什么症状呢?

      

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不敢轻易改变睡姿或体位,因为一动就晕,体位改变诱发眩晕是最典型的症状,主要表现在坐起、躺下、翻身或前倾、后仰时,并且每次持续时间不超1分钟(特殊的患者可能大于1分钟)

      

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眩晕,感觉自身或周围环境的旋转、浮沉感。

(如果小编这样描述,小伙伴们还是觉得很抽象的话,那么小编只能释放“洪荒之力”举个简单的例子给大家了。其实眩晕并不难见,小伙伴们也应该都体会过了,就像喝醉酒、晕车、原地转圈之后突然停下等等都是很典型的眩晕感。这种感觉特别“蓝瘦”,天旋地转,感觉整个世界观都崩塌了)

      

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就像我们晕车、晕船一样,感觉天旋地转的同时常常伴有恶心、呕吐等自主神经症状。无奈之下也体验一番胃里被“掏空”的节奏。

耳石症的病因是什么?

1、缺钙

2、头部外伤

3、过度的劳累及睡眠不足

4、情绪波动

梅大夫在此还要提醒各位小鲜肉们,喜欢长时间低头玩手机的“低头族”也成为了耳石症的“新宠”。

为什么“低头族”会成为耳石症的“新宠”呢?

这是因为,长时间低头会影响颈椎乃至内耳的供血,进而诱发耳石症。

耳石症的检查方法

▲眼震视图检测仪(VNG系统)

医院引进国际最先进VNG系统,是检测眩晕疾病的最有效的工具之一。

那耳石症该怎么治?

      

耳石症该怎么治?经上面所述,我们知道了引起耳石症的“罪魁祸首”是耳朵里的“石头”掉出来了。既然它掉出来了,那么我们治疗的目的就是要让它“回家”。手法复位就是耳石症治疗的首选方法。梅主任自创一套“梅氏改良手法复位”对于水平半规管(背地性眼震)、上半规管效果立竿见影,有效且0风险。

    

那么,什么是手法复位叻?手法复位其实就是:通过头部和身体的转动,利用半规管的生理解剖结构,协助“石头”慢慢滚回前庭池里。

当然,还有少许部分患者的复位效果不佳,这种患者通常病程持续1年以上,影响生活质量及工作的顽固性耳石症者,可采取外科手术治疗。

梅大夫温馨提示

1、耳石症复位后第一晚尽量取坐位、半坐卧位或健侧卧位;

2、复位后第一个月内避免剧烈运动,如打球游泳等;

3、避免后躺洗头;

4、保持充足睡眠;

5、部分患者复位后一周内可能会伴有走路不稳感,甚至仍有轻微头晕症状;

6、避免从事需要过多头部运动且有一定危险性的工作;

7、驾驶时避免过多转头转颈及抬头动作;

8、避免从事高空作业。

          

专家简介

梅晓峰主任医师

美国耶鲁大学医学院博士后,曾担任省、地级专科学会常务委员、副主任委员、秘书长,医院耳鼻喉科主任20余年。

师从世界著名耳鼻喉科学家,耳科大师JohnKevton教授、头颈外科学大师ClarenceT.Sasaki教授。

精通耳鼻喉科常见疾病和疑难重症的诊疗方法。尤其擅长耳科学(耳聋、耳鸣、眩晕)。是我国最早研究良性阵发性位置性眩晕的学者之一,诊治患者已达多例。

开诊地点:医院精进楼12楼

开诊时间:周三及周六上午

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